Она включает следующие лабораторные и инструментальные методы:
– лабораторные анализы;
– ультразвуковое исследование (УЗИ);
– компьютерная томография;
– ядерно-магнитный резонанс (ЯРМ);
– лапароскопия;
– ангиография;
– эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЭГДФС).
Лабораторные анализы
Для подтверждения диагноза назначают биохимические тесты (анализы). Они дают возможность определить состояние внутренней и внешней секреции поджелудочной железы. Для этого проводят анализы крови, мочи и дуоденального содержимого для определения количества выделяемых поджелудочной железой ферментов – диастазы, липазы и трипсина.
Анализ крови и мочи
Для определения количества диастазы делают анализ крови и мочи. Для этого применяют метод, основанный на способности диастазы переваривать углеводы.
Анализ крови проводят натощак. Дополнительно проводят анализ мочи. Количество диастазы в моче у здорового человека составляет от 32 до 64 единиц. Для анализа используют свежевыпущенную мочу.
Признаком острого панкреатита является значительное повышение диастазы (до 800-1600 единиц) в крови и моче пациента.
Однако необходимо помнить, что уровень диастазы (правда, не так сильно) может повышаться также при хроническом панкреатите, язвенной болезни и холецистите. Кроме того, и при остром панкреатите уровень диастазы увеличен только в течение нескольких суток, после чего снижается до нормы. Однако патологический процесс в поджелудочной железе продолжает развиваться.
Как правило, повышение уровня диастазы отмечается и в крови, и в моче. Если же функция почек нарушена, диастаза может не выделятся с мочой. Это дополнительно осложняет диагностику.
