Термин «панкреатит» возник от лат. pancreas – «поджелудочная железа» и itis – «воспаление». Это название объединяет группу различных синдромов и заболеваний, связанных с воспалением поджелудочной железы.
Различают две основные формы панкреатита: острую и хроническую.
Острый панкреатит
Это остро протекающее некротическое воспаление поджелудочной железы с ее последующим переходом к атрофии, фиброзу или обызвествлению. Оно может протекать как воспаление с отеком или сопровождаться нагноением, в некоторых случаях довольно обширным, затрагивающим соседние органы.
Классификация
На сегодняшний день существует множество различных классификаций острого панкреатита. В их основе лежат следующие признаки:
– тяжесть течения заболевания;
– степень развития воспалительного процесса;
– причины, вызвавшие воспаление, – поражение сосудов, патологии большого дуоденального соска, травмы поджелудочной железы и т. д.;
– разделение на формы, требующие терапевтического или хирургического лечения, и др.
Различные классификации вызывали много споров и мешали систематизации знаний о болезни. В результате на конференциях, проходивших в Марселе (1963, 1984), Кембридже (1984) и Атланте (1992) были разработаны классификации, признанные международными. Впоследствии они также были доработаны, в результате чего была сформулирована следующая классификация (по материалам «United Kingdom guidelines for the management of acute pancreatitis», опубликованным в 1998 г. от имени рабочей группы Британского общества гастроэнтерологов).
Острый панкреатит – острый воспалительный процесс в поджелудочной железе с разнообразным вовлечением других региональных тканей или отдаленных систем органов.
Тяжелый острый панкреатит (Severe acute pancreatitis) сопровождается недостаточностью органов и/или местными осложнениями – такими, как некроз (с инфекцией), ложная киста или абсцесс. Чаще всего это является следствием развития некроза поджелудочной железы, хотя и больные отечным панкреатитом могут иметь клинические признаки тяжелого заболевания.
Легкий острый панкреатит (Mild acute pancreatitis) связан с минимальными нарушениями функций органов и беспрепятственным выздоровлением.