Острый панкреатит может развиваться на фоне хронического, но при этом не являться его осложнением. Его следует считать самостоятельным заболеванием.
При прослушивании легких выявляются множественные влажные хрипы, язык сухой, перистальтика не прослушивается. Живот болезненный, сильно вздут, ярко выражен симптом Щёткина-Блюмберга. Количество выделяемой в сутки мочи падает ниже 600 мл.
Несмотря на очень тяжелое состояние, больной в большинстве случаев остается в ясном сознании, лишь в редких случаях отмечается угнетение сознания, когда он никак не реагирует на окружающую обстановку (при этом рефлекторная деятельность организма не нарушена).
Острый панкреатит крайне тяжелой (молниеносной) формы
Клиника аналогична клинике при тяжелой форме острого панкреатита, но боли нарастают еще более стремительно и бывают еще более ярко выражены. В связи с этим больной, как правило, умирает, даже не успев вызвать врача.
Для подтверждения диагноза врачи обычно проверяют наличие специальных симптомов. Помимо симптома Щёткина-Блюмберга, описанного выше, при остром панкреатите могут наблюдаться следующие симптомы:
– симптом Мондора и симптом Турнера. Первый симптом характеризуется появлением пятен фиолетового цвета на лице и туловище, при втором наблюдается посинение живота с боков. Оба эти симптома являются признаком нарушения движения крови по сосудам;
– симптом Керте – болезненный участок в виде поперечной полосы на 6–7 см выше пупка, в эпигастрии;
