Попытки использовать ультразвук для диагностики заболеваний предпринимались еще в 40-х гг. XX в., но только вначале 1950-х гг. американским ученым В. Уилду и М. Хаури удалось провести первое ультразвуковое исследование.
Усилитель и система реконструкции принимает отраженные сигналы и преобразует их. Результатом является черно-белое изображение исследуемого среза на экране монитора. По нему врач ставит диагноз.
УЗИ поджелудочной железы выполняют на высоте форсированного вдоха или при надутом животе. При этом левая доля печени опускается в брюшную полость, благодаря чему удобнее наблюдать поджелудочную железу. В некоторых случаях больному дают выпить 300–500 мл негазированной воды. Ее пьют теплой маленькими глотками.
Показания
К ним относятся:
– профилактический осмотр;
– имеющиеся клинические данные или результаты лабораторных анализов, на основании которых можно сделать вывод о поражении поджелудочной железы;
– наблюдение за эффективностью лечения острой формы панкреатита;
– планируемое проведение хирургической операции;
– наблюдение за состоянием сосудов и клетчатки;
– уточнение природы очагового образования, выявленного ранее;
– подозрение на панкреатогенную токсическую дистрофию печени;
Для исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства используется частота 2,5–3,5 МГц.
– подозрение на развитие псевдокисты.
Противопоказания
Данных о вреде процедуры и противопоказаниях нет.
Подготовка
Больной должен в течение 3 дней соблюдать бесшлаковую диету. Утром накануне исследования следует выпить слабительное, последний прием пищи в этот день должен быть легким. Не следует ничего есть после 7 вечера.
При метеоризме следует принять по 3–4 таблетки активированного угля за 2 часа перед едой и перед сном.
Утром перед исследованием запрещается что-либо есть, пить и курить. Также не следует принимать никаких лекарств.
Бесшлаковая диета должна включать только легкоусвояемую, рафинированную пищу, не содержащую никаких неперевариваемых веществ.
Разрешается нежирный бульон из говядины, нежирной свинины, мяса курицы, кролика и т. д. Овощные и молочные супы запрещены.
Можно есть отварную и измельченную говядину, свинину, мясо птицы, кролика. Не запрещены холодцы и студни. Разрешается вареная колбаса. Следует исключить жареное, запеченное, копченое мясо, консервы.
Разрешается рыба (отварная, заливная). Жареную, запеченную, соленую, копченую рыбу, а также морепродукты следует исключить. Запрещены консервы.
В качестве гарнира разрешается манная каша.
Можно есть яйца, сваренные вкрутую.
Из молочных продуктов можно употреблять сыр, кисломолочные продукты. Молоко следует пить только обезжиренное. Запрещается цельное молоко, творог, сливки и все блюда, в которые входят эти продукты (например, кремы, соусы).
Можно есть белый хлеб. Запрещается хлеб и хлебобулочные изделия из ржаной муки, грубого помола, с отрубями. Не следует есть сдобные и кондитерские изделия, особенно торты, пирожные.
Следует исключить все свежие овощи, фрукты, ягоды, бобовые, листовую зелень, салат и т. д. Запрещены грибы в любом виде.
Разрешается растительное и сливочное масло (в небольшом количестве). Следует исключить жиры, соленое и копченое сало.
Принимать пищу следует 3 раза в день небольшими порциями.
Бесшлаковая диета (рассчитана на 3 дня)
Первый день
Завтрак:
– бутерброд (белый хлеб, колбаса вареная) – 1 шт.;
– молоко обезжиренное – 200 мл.
Обед:
– бульон из говядины – 200 мл;
Необходимо строго соблюдать рекомендации по подготовке к ультразвуковому исследованию. От этого зависит его результат.
– куриное филе отварное – 150 г;
– каша манная – 100 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– кефир – 200 мл.
Ужин:
– яйцо куриное, сваренное вкрутую – 2 шт.;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– ряженка – 200 г.
Второй день
Завтрак:
– бутерброд (белый хлеб, сыр) – 1 шт.;
– молоко обезжиренное – 200 мл.
Обед:
– бульон из курицы – 200 мл;
– говядина отварная – 200 г;
– каша манная – 100 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– ряженка – 200 г.
Ужин:
– заливная рыба – 200 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– кефир – 200 мл.
Третий день
Завтрак:
– бутерброд (хлеб, колбаса вареная) – 1 шт.;
– молоко обезжиренное – 200 мл.
Обед:
– бульон из нежирной свинины – 200 мл;
– мясо кролика отварное – 200 г;
– каша манная – 100 г;
– хлеб белый – 1 ломтик.
Ужин:
– рыба отварная – 200 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– ряженка – 200 г.
Проведение процедуры
УЗИ проходит следующим образом: пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину или на правый бок. Врач, используя ультразвуковой датчик, на который нанесен специальный гель, обследует верхнюю часть живота и левый бок. Процедура совершенно безболезненна, ее продолжительность составляет около 10 минут.
Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ) (также употребляется термин «рентгеновская компьютерная томография») – это томографический (компьютерный) метод исследования внутренних органов с применением рентгеновского излучения.
